生育保險和醫(yī)保合并是 回事
法律分析:人力資源和社會保障部有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋,這次合并實施試點不是簡單地將兩項保險在制度層面合并,不涉及生育保險待遇政策的調(diào)整,而是在管理運行層面合并實施。目的在于,通過整合兩項保險基金及管理資源,強化基金共濟(jì)能力,提升管理綜合效能,降低管理運行成本。法律依據(jù):《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》 (三)統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理。兩項保險合并實施后實行統(tǒng)一定點醫(yī)療服務(wù)管理。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議時,要將生育醫(yī)療服務(wù)有關(guān)要求和指標(biāo)增加到協(xié)議內(nèi)容中,并充分利用協(xié)議管理,強化對生育醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控。執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。生育醫(yī)療費用原則上實行醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
從什么時候醫(yī)保跟生育險合為一體的
醫(yī)保跟生育保險沒有合為一體,只是他們現(xiàn)在統(tǒng)稱為社保。
*(劍人)
生育險和醫(yī)療保險合并怎么報銷
生育保障成為醫(yī)保制度的一個組成部分,醫(yī)保將成為主險,而生育保障就類似其中的一個強制性附加險。各類人群只要參加了醫(yī)保,就自然而然地獲得了生育保障的相關(guān)權(quán)利。 同時,將生育保險納入醫(yī)療保險,可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險有交叉的情況,人社部門經(jīng)辦時就不用再判斷是屬于生育保險還是醫(yī)療保險的范疇,只需正常結(jié)算、正常報銷即可。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并2020年西安市醫(yī)保政策有大變化 你怎么看
社保五險變四險(醫(yī)療保險與生育保險合并),靈活就業(yè)該 繳費?待遇會怎樣?繼2019年12月下旬國務(wù)院決定啟動邯鄲、沈陽、威海、合肥、重慶等12座城市生育保險和醫(yī)療保險的合并試點工作之后,昨天(3.25)國務(wù)院正式發(fā)文,宣布在全國全面落實生育險并入醫(yī)療保險統(tǒng)一征收工作。消息傳來,很多朋友產(chǎn)生了這樣或那樣的疑問。如是不是以后社保五險變四險,取消生育保險了?合并后繳費比例有沒有變化?報銷待遇有沒有變化?靈活就業(yè)人員是否交醫(yī)保時,是否也需要增加繳納生育保險的費用?下面我撿重點用相對簡樸的語言具體梳理解讀一下新政策,供有需要的朋友參考。1、合并后,是否意味著社保五險變四險,生育保險被取消了?不是的,社保原來的五險仍然都在,生育保險依然還在,只不過是醫(yī)療保險和生育保險的相關(guān)業(yè)務(wù)由原來的分別處理,改為一并處理了,單位參保繳費、及相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理流程、經(jīng)辦手續(xù)更簡便了。我打個比喻吧,合并后,等于生育保險嫁給醫(yī)療保險了。結(jié)婚后,他們是一家人了,但并不意味著婚后他們是一個人。這兩條命是獨立存在的,但會共同經(jīng)營家庭。錢由夫妻兩個人分別掙,共同花。參保時兩險統(tǒng)一同步登記,繳費時一并收繳。即所謂統(tǒng)一管理、統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一經(jīng)辦、合并運行。生育保險基金納入職工基本醫(yī)療保險基金。2、合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例有沒有變化?它們的報銷待遇有沒有變化?目前不變。合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例沒有絲毫變化,按兩個險種原來的繳費比例相加之和征收,等于原來收 ,合并后仍然收多少。至于將來費率是否有變化或調(diào)整,另說。兩個險種的報銷及其它相關(guān)待遇呢?不變。原來是多少,合并后還是多少。醫(yī)保和生育保險的相關(guān)待遇都沒有一丟丟的變化。合并等于簡化了流程,化繁為簡,變的是手續(xù),不是繳費費用,更不是待遇。合并后,降低了單位參保的難度,也方便基金統(tǒng)籌共濟(jì),提高社會效能。生育保險仍然和從前一樣解決三部分費用。一是產(chǎn)檢和生產(chǎn)費用;二是計劃生育費用;三是產(chǎn)假期間的生育津貼。合并后,前兩類費用原則上即時由社保機(jī)構(gòu)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。3、合并后,靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)保時,是否會加收生育保險費用?不會。上面說了,原來繳費比例怎樣,合并后還怎樣。靈活就業(yè)人員原來就不交生育保險,所以合并后仍然不需要交生育保險。因此合并后,并不會增加絲毫的生育保險費用。無論是合并前,還是合并后,生育保險都是由單位繳費,個人不繳費。無論你是屬于單位參保人,還是屬于靈活就業(yè)的個人參保人。我是“水流云在草青青”,認(rèn)真誠懇的退休顧問,歡迎大家加我的關(guān)注,查看更多社保及退休文章。愿天下人老有所養(yǎng),老有所依。
社保五險變四險(醫(yī)療保險與生育保險合并),靈活就業(yè)該怎樣繳費?待遇會怎樣?繼2019年12月下旬國務(wù)院決定啟動邯鄲、沈陽、威海、合肥、重慶等12座城市生育保險和醫(yī)療保險的合并試點工作之后,昨天(3.25)國務(wù)院正式發(fā)文,宣布在全國全面落實生育險并入醫(yī)療保險統(tǒng)一征收工作。消息傳來,很多朋友產(chǎn)生了這樣或那樣的疑問。如是不是以后社保五險變四險,取消生育保險了?合并后繳費比例有沒有變化?報銷待遇有沒有變化?靈活就業(yè)人員是否交醫(yī)保時,是否也需要增加繳納生育保險的費用?下面我撿重點用相對簡樸的語言具體梳理解讀一下新政策,供有需要的朋友參考。1、合并后,是否意味著社保五險變四險,生育保險被取消了?不是的,社保原來的五險仍然都在,生育保險依然還在,只不過是醫(yī)療保險和生育保險的相關(guān)業(yè)務(wù)由原來的分別處理,改為一并處理了,單位參保繳費、及相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理流程、經(jīng)辦手續(xù)更簡便了。我打個比喻吧,合并后,等于生育保險嫁給醫(yī)療保險了。結(jié)婚后,他們是一家人了,但并不意味著婚后他們是一個人。這兩條命是獨立存在的,但會共同經(jīng)營家庭。錢由夫妻兩個人分別掙,共同花。參保時兩險統(tǒng)一同步登記,繳費時一并收繳。即所謂統(tǒng)一管理、統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一經(jīng)辦、合并運行。生育保險基金納入職工基本醫(yī)療保險基金。2、合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例有沒有變化?它們的報銷待遇有沒有變化?目前不變。合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例沒有絲毫變化,按兩個險種原來的繳費比例相加之和征收,等于原來收多少,合并后仍然收多少。至于將來費率是否有變化或調(diào)整,另說。兩個險種的報銷及其它相關(guān)待遇呢?不變。原來是多少,合并后還是多少。醫(yī)保和生育保險的相關(guān)待遇都沒有一丟丟的變化。合并等于簡化了流程,化繁為簡,變的是手續(xù),不是繳費費用,更不是待遇。合并后,降低了單位參保的難度,也方便基金統(tǒng)籌共濟(jì),提高社會效能。生育保險仍然和從前一樣解決三部分費用。一是產(chǎn)檢和生產(chǎn)費用;二是計劃生育費用;三是產(chǎn)假期間的生育津貼。合并后,前兩類費用原則上即時由社保機(jī)構(gòu)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。3、合并后,靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)保時,是否會加收生育保險費用?不會。上面說了,原來繳費比例怎樣,合并后還怎樣。靈活就業(yè)人員原來就不交生育保險,所以合并后仍然不需要交生育保險。因此合并后,并不會增加絲毫的生育保險費用。無論是合并前,還是合并后,生育保險都是由單位繳費,個人不繳費。無論你是屬于單位參保人,還是屬于靈活就業(yè)的個人參保人。我是“水流云在草青青”,認(rèn)真誠懇的退休顧問,歡迎大家加我的關(guān)注,查看更多社保及退休文章。愿天下人老有所養(yǎng),老有所依。生育保險和職工醫(yī)療保險合并是必然。在國外發(fā)達(dá)國家,實際上我們的5種保險基金能夠被合并為三種,也就是養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險和失業(yè)保險。本身生育保險跟職工醫(yī)療保險的重復(fù)方面就很多,尤其是生育報銷這一部分內(nèi)容。產(chǎn)前檢查報銷屬于門診報銷類型,生產(chǎn)住院報銷屬于醫(yī)療報銷類型。但是產(chǎn)假期間的生育津貼待遇,屬于待遇支付類型。與生育報銷也略有不同了。但是,醫(yī)療保險中也有醫(yī)保個人賬戶部分,這一部分實際上也是屬于待遇支付類型?!蛾P(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度》的決定中,明確職工個人繳納的部分,要放入全部進(jìn)入個人賬戶,另外企業(yè)繳納的部分也要有一部分劃入個人賬戶。我們職工繳納的2%繳費指數(shù)部分,作為醫(yī)療保險返還部分,返還入醫(yī)療保險個人賬戶了。一般來說,年齡越大返還的比例越高。青島市45歲以上返還比例達(dá)到了3%。參加職工基本醫(yī)療保險,最重要的是到達(dá)退休年齡后,如果累積繳費醫(yī)療保險年限達(dá)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險的要求最低年限,那么可以不用繼續(xù)繳費,直接享受基本醫(yī)療保險待遇。其中不僅包含了醫(yī)療保險報銷待遇,也包含了醫(yī)療保險個人賬戶待遇,相當(dāng)于第2份退休金的。所以,總體來看生育保險和基本醫(yī)療保險是差不多的。國家早就有合并的打算,在2019年人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展十三五規(guī)劃綱要中指出,要推動生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施。國家于2019年發(fā)布了《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的試點方案》,擬定在重慶等8個地市實施合并試點。主要是統(tǒng)一醫(yī)療保險、生育保險的參保登記、基金征繳和管理、醫(yī)療保險服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)以及非常明確的指出,職工生育期間的生育保險待遇不變。其實2019年國家推動兩種保險真正合并實施的指導(dǎo)意見中也明確,要保留險種,保障待遇,統(tǒng)一管理,降低成本。所以,按照國家的要求,肯定是我們的生育保險待遇和醫(yī)療保險待遇不降低。實際上從立法角度講,我們的社會保險法是全國人大制定的法律,具有最高的效力。只要我們的基本生育保險待遇法律有規(guī)定,肯定就會有政策保障他們執(zhí)行并落實的。所以,大家完全不必要擔(dān)心。生育保險的待遇有什么呢?主要包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育醫(yī)療費用又包括生育的醫(yī)療費用(包括一部分生育檢查費用),計劃生育的醫(yī)療費用(優(yōu)生優(yōu)育的篩查費用)和其他費用。生育津貼的時間,國家可以統(tǒng)一享受的產(chǎn)假時間只有98天, 就是各省市對符合生育政策居民生育進(jìn)行的時間獎勵,比如山東省延長60天,河南增加產(chǎn)假三個月,黑龍江省直接規(guī)定產(chǎn)假180天等等。生育津貼的標(biāo)準(zhǔn),是按照用人單位職工上年度月平均工資計發(fā),實際上也就是平均繳費基數(shù)。所以,我們最好還是了解好國家政策,能享受的待遇盡量享受了,這樣才能不虧本。隨著二胎政策的落實,將生育保險并入醫(yī)療保險后,將能夠更好的推動生育保險待遇的提高。畢竟盤子大了,支付能力更強。希望我們的生育醫(yī)保待遇越來越好。
社保五險變四險(醫(yī)療保險與生育保險合并),靈活就業(yè)該怎樣繳費?待遇會怎樣?繼2019年12月下旬國務(wù)院決定啟動邯鄲、沈陽、威海、合肥、重慶等12座城市生育保險和醫(yī)療保險的合并試點工作之后,昨天(3.25)國務(wù)院正式發(fā)文,宣布在全國全面落實生育險并入醫(yī)療保險統(tǒng)一征收工作。消息傳來,很多朋友產(chǎn)生了這樣或那樣的疑問。如是不是以后社保五險變四險,取消生育保險了?合并后繳費比例有沒有變化?報銷待遇有沒有變化?靈活就業(yè)人員是否交醫(yī)保時,是否也需要增加繳納生育保險的費用?下面我撿重點用相對簡樸的語言具體梳理解讀一下新政策,供有需要的朋友參考。1、合并后,是否意味著社保五險變四險,生育保險被取消了?不是的,社保原來的五險仍然都在,生育保險依然還在,只不過是醫(yī)療保險和生育保險的相關(guān)業(yè)務(wù)由原來的分別處理,改為一并處理了,單位參保繳費、及相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理流程、經(jīng)辦手續(xù)更簡便了。我打個比喻吧,合并后,等于生育保險嫁給醫(yī)療保險了。結(jié)婚后,他們是一家人了,但并不意味著婚后他們是一個人。這兩條命是獨立存在的,但會共同經(jīng)營家庭。錢由夫妻兩個人分別掙,共同花。參保時兩險統(tǒng)一同步登記,繳費時一并收繳。即所謂統(tǒng)一管理、統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一經(jīng)辦、合并運行。生育保險基金納入職工基本醫(yī)療保險基金。2、合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例有沒有變化?它們的報銷待遇有沒有變化?目前不變。合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例沒有絲毫變化,按兩個險種原來的繳費比例相加之和征收,等于原來收多少,合并后仍然收多少。至于將來費率是否有變化或調(diào)整,另說。兩個險種的報銷及其它相關(guān)待遇呢?不變。原來是多少,合并后還是多少。醫(yī)保和生育保險的相關(guān)待遇都沒有一丟丟的變化。合并等于簡化了流程,化繁為簡,變的是手續(xù),不是繳費費用,更不是待遇。合并后,降低了單位參保的難度,也方便基金統(tǒng)籌共濟(jì),提高社會效能。生育保險仍然和從前一樣解決三部分費用。一是產(chǎn)檢和生產(chǎn)費用;二是計劃生育費用;三是產(chǎn)假期間的生育津貼。合并后,前兩類費用原則上即時由社保機(jī)構(gòu)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。3、合并后,靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)保時,是否會加收生育保險費用?不會。上面說了,原來繳費比例怎樣,合并后還怎樣。靈活就業(yè)人員原來就不交生育保險,所以合并后仍然不需要交生育保險。因此合并后,并不會增加絲毫的生育保險費用。無論是合并前,還是合并后,生育保險都是由單位繳費,個人不繳費。無論你是屬于單位參保人,還是屬于靈活就業(yè)的個人參保人。我是“水流云在草青青”,認(rèn)真誠懇的退休顧問,歡迎大家加我的關(guān)注,查看更多社保及退休文章。愿天下人老有所養(yǎng),老有所依。生育保險和職工醫(yī)療保險合并是必然。在國外發(fā)達(dá)國家,實際上我們的5種保險基金能夠被合并為三種,也就是養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險和失業(yè)保險。本身生育保險跟職工醫(yī)療保險的重復(fù)方面就很多,尤其是生育報銷這一部分內(nèi)容。產(chǎn)前檢查報銷屬于門診報銷類型,生產(chǎn)住院報銷屬于醫(yī)療報銷類型。但是產(chǎn)假期間的生育津貼待遇,屬于待遇支付類型。與生育報銷也略有不同了。但是,醫(yī)療保險中也有醫(yī)保個人賬戶部分,這一部分實際上也是屬于待遇支付類型?!蛾P(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度》的決定中,明確職工個人繳納的部分,要放入全部進(jìn)入個人賬戶,另外企業(yè)繳納的部分也要有一部分劃入個人賬戶。我們職工繳納的2%繳費指數(shù)部分,作為醫(yī)療保險返還部分,返還入醫(yī)療保險個人賬戶了。一般來說,年齡越大返還的比例越高。青島市45歲以上返還比例達(dá)到了3%。參加職工基本醫(yī)療保險,最重要的是到達(dá)退休年齡后,如果累積繳費醫(yī)療保險年限達(dá)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險的要求最低年限,那么可以不用繼續(xù)繳費,直接享受基本醫(yī)療保險待遇。其中不僅包含了醫(yī)療保險報銷待遇,也包含了醫(yī)療保險個人賬戶待遇,相當(dāng)于第2份退休金的。所以,總體來看生育保險和基本醫(yī)療保險是差不多的。國家早就有合并的打算,在2019年人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展十三五規(guī)劃綱要中指出,要推動生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施。國家于2019年發(fā)布了《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的試點方案》,擬定在重慶等8個地市實施合并試點。主要是統(tǒng)一醫(yī)療保險、生育保險的參保登記、基金征繳和管理、醫(yī)療保險服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)以及非常明確的指出,職工生育期間的生育保險待遇不變。其實2019年國家推動兩種保險真正合并實施的指導(dǎo)意見中也明確,要保留險種,保障待遇,統(tǒng)一管理,降低成本。所以,按照國家的要求,肯定是我們的生育保險待遇和醫(yī)療保險待遇不降低。實際上從立法角度講,我們的社會保險法是全國人大制定的法律,具有最高的效力。只要我們的基本生育保險待遇法律有規(guī)定,肯定就會有政策保障他們執(zhí)行并落實的。所以,大家完全不必要擔(dān)心。生育保險的待遇有什么呢?主要包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育醫(yī)療費用又包括生育的醫(yī)療費用(包括一部分生育檢查費用),計劃生育的醫(yī)療費用(優(yōu)生優(yōu)育的篩查費用)和其他費用。生育津貼的時間,國家可以統(tǒng)一享受的產(chǎn)假時間只有98天,然后就是各省市對符合生育政策居民生育進(jìn)行的時間獎勵,比如山東省延長60天,河南增加產(chǎn)假三個月,黑龍江省直接規(guī)定產(chǎn)假180天等等。生育津貼的標(biāo)準(zhǔn),是按照用人單位職工上年度月平均工資計發(fā),實際上也就是平均繳費基數(shù)。所以,我們最好還是了解好國家政策,能享受的待遇盡量享受了,這樣才能不虧本。隨著二胎政策的落實,將生育保險并入醫(yī)療保險后,將能夠更好的推動生育保險待遇的提高。畢竟盤子大了,支付能力更強。希望我們的生育醫(yī)保待遇越來越好。@小幫保 按照下面的思路分析此事。1、生育保險待遇、職工醫(yī)療保險繳費比例會有變化嗎?2、生育保險和職工醫(yī)療保險合并后有什么 ??【生育保險待遇、繳費比例會有變化嗎?】合并后,生育保險待遇、社保繳費比例不會有變化。?1、【“五險一金”并非變成“四險一金”了?】國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫對此次合并的相關(guān)解釋提到:①說今后“五險一金”變成“四險一金”了,“生育保險取消了”,這實際是誤解。②生育保險不存在取消的問題,沒有取消。③此次的合并,“ 管理層面上的兩項保險合并實施”?!舅源蠹铱梢苑判模kU的待遇在合并后還是存在的。】?2、【合并后生育保險待遇會有變化嗎?】陳金甫表示,“絲毫不會影響”。①【生育保險的待遇不會變】a、原有的生育保險規(guī)定的生育保險待遇不變;、沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險設(shè)定的保障項目和支付水平;c、隨著社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生育保障只會越來越好,不會降低。②【改變的是經(jīng)辦渠道】生育保險與醫(yī)療保險合并,“只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道”?!舅裕梢悦鞔_get,合并后生育保險待遇是不會有變化的?!?3、【職工醫(yī)療保險繳費比例會有變化嗎?】根據(jù)3月25日,國務(wù)院辦公廳公布的《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》>>>【繳費是這樣安排的】按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率,【個人不繳納生育保險費】。>>>【舉例】比如:①原來單位費率,職工醫(yī)保是7%,生育保險0.6%,這樣合并為7.6%,比較簡化。②對于職工個人來說,依然不用繳納生育保險費,只需要繳納醫(yī)保費,繳費比例不會有變化?!緦τ趩挝粊碚f,繳費比例不變;對于個人來說,個人依然不用繳費哦?!?【生育保險和醫(yī)療保險合并后有什么影響?】?1、其實,對于“兩險合并”的原因,健康報網(wǎng)提到, 與以下原因有關(guān)系:>>>【兩險合并原因】針對全面兩孩政策實施后,生育保險基金支出大幅增加,試點城市充分發(fā)揮兩項保險合并實施帶來的共濟(jì)效應(yīng),有效緩解了基金赤字問題。【可以看到,兩險合并后,更有利于發(fā)揮共同濟(jì)效應(yīng),緩解基金赤字。】?2、那么合并后有 影響?>>>【降低管理運行成本】清華大學(xué)就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏分析,可能有以下好處:①【有利于合并經(jīng)辦】由于生育保險中的生育醫(yī)療費用發(fā)生在醫(yī)院,這一部分跟醫(yī)療保險運營是相似的,因此可以合并經(jīng)辦。②【減輕單位事務(wù)性負(fù)擔(dān)】生育保險由用人單位繳納,所以合并實施后,用人單位將不用再多填一份表格,也少了一道繳費手續(xù),會減輕用人單位事務(wù)性負(fù)擔(dān)。③【提升基金互濟(jì)能力和經(jīng)辦效率】同時,也有利于節(jié)省管理機(jī)構(gòu)的經(jīng)費和成本,提升基金的互濟(jì)能力和經(jīng)辦效率。>>>【各界人士提出的疑慮】①【可能增加醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān)】有人認(rèn)為,醫(yī)?;鸨旧碡?fù)擔(dān)就很重,如果再把生育保險基金赤字問題加到醫(yī)保中,可能會進(jìn)一步增加醫(yī)保的負(fù)擔(dān)。②【需要建立、健全更加精簡的后方行政、管理支撐】“兩險合并”之后,之前負(fù)責(zé)生育保險事務(wù)的人員和既往經(jīng)驗 更好地運用是值得考慮的問題,需要建立、健全更精簡的行政、管理支撐。?【溫馨提示】配置了國家強制性、福利的保險之后,別忘了再進(jìn)一步了解商業(yè)保險噢!社保、商保相輔相成,為人生保駕護(hù)航!~想要了解生育險是什么、可以領(lǐng)多少錢、怎么使用,可以參考這篇文章噢!/i6670753860375544327/更多【保險知識】可【點擊右上角】關(guān)注【小幫保】,也可搜索【小幫?!康摹疚⑿殴娞枴炕蛘摺疚⒉窟M(jìn)行了解喲!
社保五險變四險(醫(yī)療保險與生育保險合并),靈活就業(yè)該怎樣繳費?待遇會怎樣?繼2019年12月下旬國務(wù)院決定啟動邯鄲、沈陽、威海、合肥、重慶等12座城市生育保險和醫(yī)療保險的合并試點工作之后,昨天(3.25)國務(wù)院正式發(fā)文,宣布在全國全面落實生育險并入醫(yī)療保險統(tǒng)一征收工作。消息傳來,很多朋友產(chǎn)生了這樣或那樣的疑問。如是不是以后社保五險變四險,取消生育保險了?合并后繳費比例有沒有變化?報銷待遇有沒有變化?靈活就業(yè)人員是否交醫(yī)保時,是否也需要增加繳納生育保險的費用?下面我撿重點用相對簡樸的語言具體梳理解讀一下新政策,供有需要的朋友參考。1、合并后,是否意味著社保五險變四險,生育保險被取消了?不是的,社保原來的五險仍然都在,生育保險依然還在,只不過是醫(yī)療保險和生育保險的相關(guān)業(yè)務(wù)由原來的分別處理,改為一并處理了,單位參保繳費、及相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理流程、經(jīng)辦手續(xù)更簡便了。我打個比喻吧,合并后,等于生育保險嫁給醫(yī)療保險了。結(jié)婚后,他們是一家人了,但并不意味著婚后他們是一個人。這兩條命是獨立存在的,但會共同經(jīng)營家庭。錢由夫妻兩個人分別掙,共同花。參保時兩險統(tǒng)一同步登記,繳費時一并收繳。即所謂統(tǒng)一管理、統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一經(jīng)辦、合并運行。生育保險基金納入職工基本醫(yī)療保險基金。2、合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例有沒有變化?它們的報銷待遇有沒有變化?目前不變。合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例沒有絲毫變化,按兩個險種原來的繳費比例相加之和征收,等于原來收多少,合并后仍然收多少。至于將來費率是否有變化或調(diào)整,另說。兩個險種的報銷及其它相關(guān)待遇呢?不變。原來是多少,合并后還是多少。醫(yī)保和生育保險的相關(guān)待遇都沒有一丟丟的變化。合并等于簡化了流程,化繁為簡,變的是手續(xù),不是繳費費用,更不是待遇。合并后,降低了單位參保的難度,也方便基金統(tǒng)籌共濟(jì),提高社會效能。生育保險仍然和從前一樣解決三部分費用。一是產(chǎn)檢和生產(chǎn)費用;二是計劃生育費用;三是產(chǎn)假期間的生育津貼。合并后,前兩類費用原則上即時由社保機(jī)構(gòu)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。3、合并后,靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)保時,是否會加收生育保險費用?不會。上面說了,原來繳費比例怎樣,合并后還怎樣。靈活就業(yè)人員原來就不交生育保險,所以合并后仍然不需要交生育保險。因此合并后,并不會增加絲毫的生育保險費用。無論是合并前,還是合并后,生育保險都是由單位繳費,個人不繳費。無論你是屬于單位參保人,還是屬于靈活就業(yè)的個人參保人。我是“水流云在草青青”,認(rèn)真誠懇的退休顧問,歡迎大家加我的關(guān)注,查看更多社保及退休文章。愿天下人老有所養(yǎng),老有所依。生育保險和職工醫(yī)療保險合并是必然。在國外發(fā)達(dá)國家,實際上我們的5種保險基金能夠被合并為三種,也就是養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險和失業(yè)保險。本身生育保險跟職工醫(yī)療保險的重復(fù)方面就很多,尤其是生育報銷這一部分內(nèi)容。產(chǎn)前檢查報銷屬于門診報銷類型,生產(chǎn)住院報銷屬于醫(yī)療報銷類型。但是產(chǎn)假期間的生育津貼待遇,屬于待遇支付類型。與生育報銷也略有不同了。但是,醫(yī)療保險中也有醫(yī)保個人賬戶部分,這一部分實際上也是屬于待遇支付類型。《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度》的決定中,明確職工個人繳納的部分,要放入全部進(jìn)入個人賬戶,另外企業(yè)繳納的部分也要有一部分劃入個人賬戶。我們職工繳納的2%繳費指數(shù)部分,作為醫(yī)療保險返還部分,返還入醫(yī)療保險個人賬戶了。一般來說,年齡越大返還的比例越高。青島市45歲以上返還比例達(dá)到了3%。參加職工基本醫(yī)療保險,最重要的是到達(dá)退休年齡后,如果累積繳費醫(yī)療保險年限達(dá)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險的要求最低年限,那么可以不用繼續(xù)繳費,直接享受基本醫(yī)療保險待遇。其中不僅包含了醫(yī)療保險報銷待遇,也包含了醫(yī)療保險個人賬戶待遇,相當(dāng)于第2份退休金的。所以,總體來看生育保險和基本醫(yī)療保險是差不多的。國家早就有合并的打算,在2019年人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展十三五規(guī)劃綱要中指出,要推動生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施。國家于2019年發(fā)布了《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的試點方案》,擬定在重慶等8個地市實施合并試點。主要是統(tǒng)一醫(yī)療保險、生育保險的參保登記、基金征繳和管理、醫(yī)療保險服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)以及非常明確的指出,職工生育期間的生育保險待遇不變。其實2019年國家推動兩種保險真正合并實施的指導(dǎo)意見中也明確,要保留險種,保障待遇,統(tǒng)一管理,降低成本。所以,按照國家的要求,肯定是我們的生育保險待遇和醫(yī)療保險待遇不降低。實際上從立法角度講,我們的社會保險法是全國人大制定的法律,具有最高的效力。只要我們的基本生育保險待遇法律有規(guī)定,肯定就會有政策保障他們執(zhí)行并落實的。所以,大家完全不必要擔(dān)心。生育保險的待遇有什么呢?主要包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育醫(yī)療費用又包括生育的醫(yī)療費用(包括一部分生育檢查費用),計劃生育的醫(yī)療費用(優(yōu)生優(yōu)育的篩查費用)和其他費用。生育津貼的時間,國家可以統(tǒng)一享受的產(chǎn)假時間只有98天,然后就是各省市對符合生育政策居民生育進(jìn)行的時間獎勵,比如山東省延長60天,河南增加產(chǎn)假三個月,黑龍江省直接規(guī)定產(chǎn)假180天等等。生育津貼的標(biāo)準(zhǔn),是按照用人單位職工上年度月平均工資計發(fā),實際上也就是平均繳費基數(shù)。所以,我們最好還是了解好國家政策,能享受的待遇盡量享受了,這樣才能不虧本。隨著二胎政策的落實,將生育保險并入醫(yī)療保險后,將能夠更好的推動生育保險待遇的提高。畢竟盤子大了,支付能力更強。希望我們的生育醫(yī)保待遇越來越好。@小幫保 按照下面的思路分析此事。1、生育保險待遇、職工醫(yī)療保險繳費比例會有變化嗎?2、生育保險和職工醫(yī)療保險合并后有什么影響??【生育保險待遇、繳費比例會有變化嗎?】合并后,生育保險待遇、社保繳費比例不會有變化。?1、【“五險一金”并非變成“四險一金”了?】國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫對此次合并的相關(guān)解釋提到:①說今后“五險一金”變成“四險一金”了,“生育保險取消了”,這實際是誤解。②生育保險不存在取消的問題,沒有取消。③此次的合并,“這是管理層面上的兩項保險合并實施”?!舅源蠹铱梢苑判?,生育保險的待遇在合并后還是存在的?!?2、【合并后生育保險待遇會有變化嗎?】陳金甫表示,“絲毫不會影響”。①【生育保險的待遇不會變】a、原有的生育保險規(guī)定的生育保險待遇不變;、沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險設(shè)定的保障項目和支付水平;c、隨著社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生育保障只會越來越好,不會降低。②【改變的是經(jīng)辦渠道】生育保險與醫(yī)療保險合并,“只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道”?!舅裕梢悦鞔_get,合并后生育保險待遇是不會有變化的。】?3、【職工醫(yī)療保險繳費比例會有變化嗎?】根據(jù)3月25日,國務(wù)院辦公廳公布的《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》>>>【繳費是這樣安排的】按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率,【個人不繳納生育保險費】。>>>【舉例】比如:①原來單位費率,職工醫(yī)保是7%,生育保險0.6%,這樣合并為7.6%,比較簡化。②對于職工個人來說,依然不用繳納生育保險費,只需要繳納醫(yī)保費,繳費比例不會有變化。【對于單位來說,繳費比例不變;對于個人來說,個人依然不用繳費哦?!?【生育保險和醫(yī)療保險合并后有什么影響?】?1、其實,對于“兩險合并”的原因,健康報網(wǎng)提到,可能與以下原因有關(guān)系:>>>【兩險合并原因】針對全面兩孩政策實施后,生育保險基金支出大幅增加,試點城市充分發(fā)揮兩項保險合并實施帶來的共濟(jì)效應(yīng),有效緩解了基金赤字問題?!究梢钥吹剑瑑呻U合并后,更有利于發(fā)揮共同濟(jì)效應(yīng),緩解基金赤字?!?2、那么合并后有哪些影響?>>>【降低管理運行成本】清華大學(xué)就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏分析,可能有以下好處:①【有利于合并經(jīng)辦】由于生育保險中的生育醫(yī)療費用發(fā)生在醫(yī)院,這一部分跟醫(yī)療保險運營是相似的,因此可以合并經(jīng)辦。②【減輕單位事務(wù)性負(fù)擔(dān)】生育保險由用人單位繳納,所以合并實施后,用人單位將不用再多填一份表格,也少了一道繳費手續(xù),會減輕用人單位事務(wù)性負(fù)擔(dān)。③【提升基金互濟(jì)能力和經(jīng)辦效率】同時,也有利于節(jié)省管理機(jī)構(gòu)的經(jīng)費和成本,提升基金的互濟(jì)能力和經(jīng)辦效率。>>>【各界人士提出的疑慮】①【可能增加醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān)】有人認(rèn)為,醫(yī)?;鸨旧碡?fù)擔(dān)就很重,如果再把生育保險基金赤字問題加到醫(yī)保中,可能會進(jìn)一步增加醫(yī)保的負(fù)擔(dān)。②【需要建立、健全更加精簡的后方行政、管理支撐】“兩險合并”之后,之前負(fù)責(zé)生育保險事務(wù)的人員和既往經(jīng)驗如何更好地運用是值得考慮的問題,需要建立、健全更精簡的行政、管理支撐。?【溫馨提示】配置了國家強制性、福利的保險之后,別忘了再進(jìn)一步了解商業(yè)保險噢!社保、商保相輔相成,為人生保駕護(hù)航!~想要了解生育險是什么、可以領(lǐng)多少錢、怎么使用,可以參考這篇文章噢!/i6670753860375544327/更多【保險知識】可【點擊右上角】關(guān)注【小幫?!?,也可搜索【小幫?!康摹疚⑿殴娞枴炕蛘摺疚⒉窟M(jìn)行了解喲!感謝邀請,感謝樓主的提問。樓主您好,生育保險和醫(yī)療保險要合并到一起來進(jìn)行參保,當(dāng)然,他們只是針對于合并到一起,并不代表著生育保險的費用要停止交納,所以說,對于生育保險的待遇也不會受到任何的影響。尤其是對于企業(yè)在職職工來講,實際上是沒有發(fā)生任何性的一個變化,因為本身生育保險都是全額由企業(yè)單位來進(jìn)行承擔(dān)的,所以說,他的這個交費只不過就是合并的職工醫(yī)療保險當(dāng)中去,那么以后通過職工醫(yī)療保險的交費就可以交納這個生育保險的費用,而且作為個人來講是無需承擔(dān)相應(yīng)的繳費的,對于你到手的工資待遇包括你社保的扣繳水平,那么都是不會發(fā)生變化的。當(dāng)然生育保險,想要享受必須具備一個前提條件,就是你必須要在生產(chǎn)生育之前,累計連續(xù)繳費一年以上的生育險,當(dāng)然以后就是繳納這個醫(yī)療保險,只要保證連續(xù)一年的一個交費,那么才可以享受這個生育保險的一個報銷待遇,并且還可以享受生育保險的一個津貼待遇。所以說一定要符合這樣的一個條件,才能夠正常的享受生育保險。感謝閱讀,請加我的關(guān)注。
社保五險變四險(醫(yī)療保險與生育保險合并),靈活就業(yè)該怎樣繳費?待遇會怎樣?繼2019年12月下旬國務(wù)院決定啟動邯鄲、沈陽、威海、合肥、重慶等12座城市生育保險和醫(yī)療保險的合并試點工作之后,昨天(3.25)國務(wù)院正式發(fā)文,宣布在全國全面落實生育險并入醫(yī)療保險統(tǒng)一征收工作。消息傳來,很多朋友產(chǎn)生了這樣或那樣的疑問。如是不是以后社保五險變四險,取消生育保險了?合并后繳費比例有沒有變化?報銷待遇有沒有變化?靈活就業(yè)人員是否交醫(yī)保時,是否也需要增加繳納生育保險的費用?下面我撿重點用相對簡樸的語言具體梳理解讀一下新政策,供有需要的朋友參考。1、合并后,是否意味著社保五險變四險,生育保險被取消了?不是的,社保原來的五險仍然都在,生育保險依然還在,只不過是醫(yī)療保險和生育保險的相關(guān)業(yè)務(wù)由原來的分別處理,改為一并處理了,單位參保繳費、及相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理流程、經(jīng)辦手續(xù)更簡便了。我打個比喻吧,合并后,等于生育保險嫁給醫(yī)療保險了。結(jié)婚后,他們是一家人了,但并不意味著婚后他們是一個人。這兩條命是獨立存在的,但會共同經(jīng)營家庭。錢由夫妻兩個人分別掙,共同花。參保時兩險統(tǒng)一同步登記,繳費時一并收繳。即所謂統(tǒng)一管理、統(tǒng)一監(jiān)督、統(tǒng)一經(jīng)辦、合并運行。生育保險基金納入職工基本醫(yī)療保險基金。2、合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例有沒有變化?它們的報銷待遇有沒有變化?目前不變。合并后,醫(yī)療保險和生育保險的繳費比例沒有絲毫變化,按兩個險種原來的繳費比例相加之和征收,等于原來收多少,合并后仍然收多少。至于將來費率是否有變化或調(diào)整,另說。兩個險種的報銷及其它相關(guān)待遇呢?不變。原來是多少,合并后還是多少。醫(yī)保和生育保險的相關(guān)待遇都沒有一丟丟的變化。合并等于簡化了流程,化繁為簡,變的是手續(xù),不是繳費費用,更不是待遇。合并后,降低了單位參保的難度,也方便基金統(tǒng)籌共濟(jì),提高社會效能。生育保險仍然和從前一樣解決三部分費用。一是產(chǎn)檢和生產(chǎn)費用;二是計劃生育費用;三是產(chǎn)假期間的生育津貼。合并后,前兩類費用原則上即時由社保機(jī)構(gòu)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。3、合并后,靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)保時,是否會加收生育保險費用?不會。上面說了,原來繳費比例怎樣,合并后還怎樣。靈活就業(yè)人員原來就不交生育保險,所以合并后仍然不需要交生育保險。因此合并后,并不會增加絲毫的生育保險費用。無論是合并前,還是合并后,生育保險都是由單位繳費,個人不繳費。無論你是屬于單位參保人,還是屬于靈活就業(yè)的個人參保人。我是“水流云在草青青”,認(rèn)真誠懇的退休顧問,歡迎大家加我的關(guān)注,查看更多社保及退休文章。愿天下人老有所養(yǎng),老有所依。生育保險和職工醫(yī)療保險合并是必然。在國外發(fā)達(dá)國家,實際上我們的5種保險基金能夠被合并為三種,也就是養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險和失業(yè)保險。本身生育保險跟職工醫(yī)療保險的重復(fù)方面就很多,尤其是生育報銷這一部分內(nèi)容。產(chǎn)前檢查報銷屬于門診報銷類型,生產(chǎn)住院報銷屬于醫(yī)療報銷類型。但是產(chǎn)假期間的生育津貼待遇,屬于待遇支付類型。與生育報銷也略有不同了。但是,醫(yī)療保險中也有醫(yī)保個人賬戶部分,這一部分實際上也是屬于待遇支付類型。《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度》的決定中,明確職工個人繳納的部分,要放入全部進(jìn)入個人賬戶,另外企業(yè)繳納的部分也要有一部分劃入個人賬戶。我們職工繳納的2%繳費指數(shù)部分,作為醫(yī)療保險返還部分,返還入醫(yī)療保險個人賬戶了。一般來說,年齡越大返還的比例越高。青島市45歲以上返還比例達(dá)到了3%。參加職工基本醫(yī)療保險,最重要的是到達(dá)退休年齡后,如果累積繳費醫(yī)療保險年限達(dá)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險的要求最低年限,那么可以不用繼續(xù)繳費,直接享受基本醫(yī)療保險待遇。其中不僅包含了醫(yī)療保險報銷待遇,也包含了醫(yī)療保險個人賬戶待遇,相當(dāng)于第2份退休金的。所以,總體來看生育保險和基本醫(yī)療保險是差不多的。國家早就有合并的打算,在2019年人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展十三五規(guī)劃綱要中指出,要推動生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施。國家于2019年發(fā)布了《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的試點方案》,擬定在重慶等8個地市實施合并試點。主要是統(tǒng)一醫(yī)療保險、生育保險的參保登記、基金征繳和管理、醫(yī)療保險服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)以及非常明確的指出,職工生育期間的生育保險待遇不變。其實2019年國家推動兩種保險真正合并實施的指導(dǎo)意見中也明確,要保留險種,保障待遇,統(tǒng)一管理,降低成本。所以,按照國家的要求,肯定是我們的生育保險待遇和醫(yī)療保險待遇不降低。實際上從立法角度講,我們的社會保險法是全國人大制定的法律,具有最高的效力。只要我們的基本生育保險待遇法律有規(guī)定,肯定就會有政策保障他們執(zhí)行并落實的。所以,大家完全不必要擔(dān)心。生育保險的待遇有什么呢?主要包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育醫(yī)療費用又包括生育的醫(yī)療費用(包括一部分生育檢查費用),計劃生育的醫(yī)療費用(優(yōu)生優(yōu)育的篩查費用)和其他費用。生育津貼的時間,國家可以統(tǒng)一享受的產(chǎn)假時間只有98天,然后就是各省市對符合生育政策居民生育進(jìn)行的時間獎勵,比如山東省延長60天,河南增加產(chǎn)假三個月,黑龍江省直接規(guī)定產(chǎn)假180天等等。生育津貼的標(biāo)準(zhǔn),是按照用人單位職工上年度月平均工資計發(fā),實際上也就是平均繳費基數(shù)。所以,我們最好還是了解好國家政策,能享受的待遇盡量享受了,這樣才能不虧本。隨著二胎政策的落實,將生育保險并入醫(yī)療保險后,將能夠更好的推動生育保險待遇的提高。畢竟盤子大了,支付能力更強。希望我們的生育醫(yī)保待遇越來越好。@小幫保 按照下面的思路分析此事。1、生育保險待遇、職工醫(yī)療保險繳費比例會有變化嗎?2、生育保險和職工醫(yī)療保險合并后有什么影響??【生育保險待遇、繳費比例會有變化嗎?】合并后,生育保險待遇、社保繳費比例不會有變化。?1、【“五險一金”并非變成“四險一金”了?】國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫對此次合并的相關(guān)解釋提到:①說今后“五險一金”變成“四險一金”了,“生育保險取消了”,這實際是誤解。②生育保險不存在取消的問題,沒有取消。③此次的合并,“這是管理層面上的兩項保險合并實施”?!舅源蠹铱梢苑判?,生育保險的待遇在合并后還是存在的?!?2、【合并后生育保險待遇會有變化嗎?】陳金甫表示,“絲毫不會影響”。①【生育保險的待遇不會變】a、原有的生育保險規(guī)定的生育保險待遇不變;、沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險設(shè)定的保障項目和支付水平;c、隨著社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生育保障只會越來越好,不會降低。②【改變的是經(jīng)辦渠道】生育保險與醫(yī)療保險合并,“只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道”。【所以,可以明確get,合并后生育保險待遇是不會有變化的?!?3、【職工醫(yī)療保險繳費比例會有變化嗎?】根據(jù)3月25日,國務(wù)院辦公廳公布的《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》>>>【繳費是這樣安排的】按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率,【個人不繳納生育保險費】。>>>【舉例】比如:①原來單位費率,職工醫(yī)保是7%,生育保險0.6%,這樣合并為7.6%,比較簡化。②對于職工個人來說,依然不用繳納生育保險費,只需要繳納醫(yī)保費,繳費比例不會有變化。【對于單位來說,繳費比例不變;對于個人來說,個人依然不用繳費哦?!?【生育保險和醫(yī)療保險合并后有什么影響?】?1、其實,對于“兩險合并”的原因,健康報網(wǎng)提到,可能與以下原因有關(guān)系:>>>【兩險合并原因】針對全面兩孩政策實施后,生育保險基金支出大幅增加,試點城市充分發(fā)揮兩項保險合并實施帶來的共濟(jì)效應(yīng),有效緩解了基金赤字問題。【可以看到,兩險合并后,更有利于發(fā)揮共同濟(jì)效應(yīng),緩解基金赤字?!?2、那么合并后有哪些影響?>>>【降低管理運行成本】清華大學(xué)就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏分析,可能有以下好處:①【有利于合并經(jīng)辦】由于生育保險中的生育醫(yī)療費用發(fā)生在醫(yī)院,這一部分跟醫(yī)療保險運營是相似的,因此可以合并經(jīng)辦。②【減輕單位事務(wù)性負(fù)擔(dān)】生育保險由用人單位繳納,所以合并實施后,用人單位將不用再多填一份表格,也少了一道繳費手續(xù),會減輕用人單位事務(wù)性負(fù)擔(dān)。③【提升基金互濟(jì)能力和經(jīng)辦效率】同時,也有利于節(jié)省管理機(jī)構(gòu)的經(jīng)費和成本,提升基金的互濟(jì)能力和經(jīng)辦效率。>>>【各界人士提出的疑慮】①【可能增加醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān)】有人認(rèn)為,醫(yī)?;鸨旧碡?fù)擔(dān)就很重,如果再把生育保險基金赤字問題加到醫(yī)保中,可能會進(jìn)一步增加醫(yī)保的負(fù)擔(dān)。②【需要建立、健全更加精簡的后方行政、管理支撐】“兩險合并”之后,之前負(fù)責(zé)生育保險事務(wù)的人員和既往經(jīng)驗如何更好地運用是值得考慮的問題,需要建立、健全更精簡的行政、管理支撐。?【溫馨提示】配置了國家強制性、福利的保險之后,別忘了再進(jìn)一步了解商業(yè)保險噢!社保、商保相輔相成,為人生保駕護(hù)航!~想要了解生育險是什么、可以領(lǐng)多少錢、怎么使用,可以參考這篇文章噢!/i6670753860375544327/更多【保險知識】可【點擊右上角】關(guān)注【小幫?!?,也可搜索【小幫?!康摹疚⑿殴娞枴炕蛘摺疚⒉窟M(jìn)行了解喲!感謝邀請,感謝樓主的提問。樓主您好,生育保險和醫(yī)療保險要合并到一起來進(jìn)行參保,當(dāng)然,他們只是針對于合并到一起,并不代表著生育保險的費用要停止交納,所以說,對于生育保險的待遇也不會受到任何的影響。尤其是對于企業(yè)在職職工來講,實際上是沒有發(fā)生任何性的一個變化,因為本身生育保險都是全額由企業(yè)單位來進(jìn)行承擔(dān)的,所以說,他的這個交費只不過就是合并的職工醫(yī)療保險當(dāng)中去,那么以后通過職工醫(yī)療保險的交費就可以交納這個生育保險的費用,而且作為個人來講是無需承擔(dān)相應(yīng)的繳費的,對于你到手的工資待遇包括你社保的扣繳水平,那么都是不會發(fā)生變化的。當(dāng)然生育保險,想要享受必須具備一個前提條件,就是你必須要在生產(chǎn)生育之前,累計連續(xù)繳費一年以上的生育險,當(dāng)然以后就是繳納這個醫(yī)療保險,只要保證連續(xù)一年的一個交費,那么才可以享受這個生育保險的一個報銷待遇,并且還可以享受生育保險的一個津貼待遇。所以說一定要符合這樣的一個條件,才能夠正常的享受生育保險。感謝閱讀,請加我的關(guān)注。感謝邀請,更感謝樓主的提問。樓主您好,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)一生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并,2020年西安市醫(yī)保政策有重大變化,你怎么看這個問題?我認(rèn)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的統(tǒng)一,那么是一個非常不錯的利好消息,為什么呢?因為新農(nóng)村合作醫(yī)療保險和我們的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險合并,統(tǒng)一稱之為是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,那么相對來說這兩種醫(yī)療保險它有一個共同之處,所以說是有合并的條件在這里。然后就是我們的職工醫(yī)療保險和生育保險,合并到一起。職工醫(yī)療保險和生育保險的合并不代表取消生育保險,而是生育保險進(jìn)行統(tǒng)一繳費,也就是說我們只要正常參加了職工醫(yī)療保險,那么都可以享受到生育保險的待遇,所以說這種情況下作為靈活就業(yè)的個人,那么會帶來一定的好處,因為我們都知道作為靈活就業(yè)的個人只能夠選擇參保職工醫(yī)療保險,但是并不能夠選擇參保生育保險。從2020年開始,那么生育保險和職工醫(yī)療保險合并之后,作為靈活就業(yè)的個人,那么同步可以參加生育保險,生育保險的主要作用就是女性在生小孩之前的連續(xù)12個月,只要正常的去繳納這個生育保險,那么都可以享受到生育保險的報銷待遇,所以說這一點還是比較不錯的,那么我們作為靈活就業(yè)的個人,以后也是可以參加生育保險。感謝閱讀,請加我的關(guān)注。
生育險交多久生孩子可以報銷
連續(xù)足額繳費一年以上。所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上?!斑B續(xù)足額繳費一年以上”是指職工分娩前連續(xù)足額繳納生育保險費一年以上,中間斷開或生育時已停保的都不能享受生育保險待遇。領(lǐng)取生育津貼期間必須正常繳納生育保險,否則生育津貼停發(fā)。生育前即使沒有交滿,但是如果丈夫交滿一年的社保也是可以報生育的費用的,但是沒有女生特有的4個月的工資補貼。生育保險不能單獨繳納,在職人員社保的五險都是同時繳納的。女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。參加生育保險的女職工生育時,參保單位為其正常足額繳費已滿12個月及以上,且符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定的,可享受生育醫(yī)療待遇和生育津貼。其生育津貼由用人單位按規(guī)定支付。生育保險正常足額繳費不計算補繳時間,中斷生育保險繳費記錄的,從最后一次中斷后開始正常足額繳費時起計算連續(xù)繳費時間。
生育保險是不是和醫(yī)療保險合并了
截止2022年5月生育保險和醫(yī)療保險是合并了。關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》(以下簡稱《意見》),生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳,統(tǒng)籌層次一致。這也意味著從2019年啟動的生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施,經(jīng)試點后正式落地。對于合并后的費率,國家醫(yī)保局副局長陳金甫在今日召開的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上 ,將按照生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費費率之和確定兩項保險合并以后的費率,如原來單位費率,職工醫(yī)保是7%,生育保險0.6%,就合并為7.6%,比較簡化。法律依據(jù)《意見》明確,職工基本醫(yī)療保險基金嚴(yán)格執(zhí)行社會保險基金財務(wù)制度,不再單列生育保險基金收入,在職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項目。探索建立健全基金風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,堅持基金運行情況公開,加強內(nèi)部控制,強化基金行政監(jiān)督和社會監(jiān)督,確?;鸢踩\行。兩項保險合并實施后實行統(tǒng)一定點醫(yī)療服務(wù)管理。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議時,要將生育醫(yī)療服務(wù)有關(guān)要求和指標(biāo)增加到協(xié)議內(nèi)容中,并充分利用協(xié)議管理,強化對生育醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控。執(zhí)行基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。
2019年生育險并入醫(yī)保
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。1,2019年11月,醫(yī)保與生育保險合并從廣東省開始試點,合并后的醫(yī)療保險和生育險,擴(kuò)大了基本醫(yī)保中補充醫(yī)療保險基金待遇的支付范圍,增加了生育津貼待遇。參加了補充醫(yī)療保險的女性參保人剖宮產(chǎn)或經(jīng)產(chǎn)道分娩可獲一次性津貼1500元。2914年10月份,試點辦法全國推廣,生育保險正式并入醫(yī)療保險。2.合并之后增加因生育引起疾病的住院醫(yī)療費待遇。此前生育保險費由參保人單位按全市上年度職工月平均工資的0.5%逐月繳納,莞城和石龍為全市生育保險試點鎮(zhèn)區(qū)。兩險種合并后,全市范圍的醫(yī)保參保人都將在3%繳費標(biāo)準(zhǔn)維持不變的前提下,同步享受生育保險待遇。
你可享受以下生育保險待遇: (1)生育津貼。產(chǎn)假期間本人原工資照發(fā),生育保險基金以生育津貼形式對企業(yè)或女職工予以補償。 (2)生育醫(yī)療費用。女職工懷孕后,在規(guī)定的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)就診,因生育或者流產(chǎn)所需符合規(guī)定項目和標(biāo)準(zhǔn)的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費和醫(yī)藥費等由生育保險基金支付。 (3)女職工在產(chǎn)假期間,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付,產(chǎn)假之后的醫(yī)療費由醫(yī)療保險按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 (4)一次性營養(yǎng)補助費。對符合享受90天及90天以上產(chǎn)假的女職工,由生育保險基金發(fā)給不低于職工年平均工資2%的一次性營養(yǎng)補助費。 (5)計劃生育手術(shù)費。職工因?qū)嵭杏媱澤枰瑢嵤┓胖茫ㄈ〕觯m內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用,由生育保險基金支付。
生育保險怎么報銷
女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口,工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證,生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算,工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。該保險由企業(yè)繳納。參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定。2、分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。3、產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)職工申請享受分娩或終止妊娠醫(yī)療費用待遇的材料:1、職工生育保險醫(yī)療費用待遇申請表(一式一份)。2、符合計劃生育規(guī)定的證明(原件及復(fù)印件一份)。3、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明或死亡證明(原件及復(fù)印件一份,終止妊娠不需提供)。4、身份證(原件及復(fù)印件一份)。5、分娩或終止妊娠的診斷證明原件。6、醫(yī)療費用收據(jù)原件。7、分娩住院期間發(fā)生合并癥、并發(fā)癥的,還應(yīng)提交出院小結(jié)和費用匯總明細(xì)清單。職工申請享受計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用待遇的材料:1、享受生育保險待遇申請表(一式一份);2、計劃生育手術(shù)證明書(原件及復(fù)印件一份);3、醫(yī)療費用收據(jù)原件;4、身份證(原件及復(fù)印件一份)。參加生育保險的職工領(lǐng)取失業(yè)保險金期間或者達(dá)到法定退休年齡后申請享受生育醫(yī)療費用待遇,以及職工未就業(yè)配偶申請享受生育醫(yī)療費用待遇的,所需材料按以上規(guī)定執(zhí)行。職工未就業(yè)配偶還應(yīng)提交其身份證(原件及復(fù)印件一份)、生育前未就業(yè)證明和費用匯總明細(xì)清單。用人單位申請撥付職工享受產(chǎn)假或計劃生育手術(shù)休假的生育津貼,還應(yīng)提交用人單位墊付生育津貼的憑證。職工分娩、終止妊娠或施行計劃生育手術(shù)時累計參保未滿1年的,還應(yīng)提交:1、勞動合同或者用人單位的招錄證明(屬勞務(wù)派遣的,還需提供勞務(wù)派遣協(xié)議);2、職工就業(yè)期間的工資支付憑證;3、用人單位的營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者機(jī)構(gòu)代碼證。
醫(yī)保和社保的區(qū)別是什么
醫(yī)保和社保的概念、性質(zhì)、從屬關(guān)系以及管理機(jī)構(gòu)、作用都有區(qū)別。醫(yī)保是給勞動者提供醫(yī)療需求的保障,而社保是提供勞動損失的補償。社保分為五類,而醫(yī)保就是社保的其中之一。醫(yī)保主要是人力資源部門或者是社會保障局管理,而社保則是地方勞動和社會保障部負(fù)責(zé)。社保即社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。二者之間有聯(lián)系,也有極大的區(qū)別,在概念、性質(zhì)、從屬關(guān)系以及管理機(jī)構(gòu)、作用都有區(qū)別。1、概念:社保是社會保險的簡稱,社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。社會保險計劃由*舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。醫(yī)保就是醫(yī)療保險的簡稱,醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費。2、性質(zhì):醫(yī)保全稱叫做醫(yī)療保險,是保障范圍內(nèi)的勞動者提供醫(yī)療需求保障而建立的社會保險。而社保又稱社會保險,是指暫時失去崗位或者造成損失人口提供收入之后,進(jìn)行補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度,因此兩者性質(zhì)不同。3、從屬關(guān)系:實際上社保是包括醫(yī)保的,因此醫(yī)保從屬于社保。社保一共分為五大類,分別是養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險,因此只要購*了社保就可以*醫(yī)保,但是單獨*醫(yī)保卻不可以*社保。4、管理機(jī)構(gòu):不同的保障制度也有不同的機(jī)構(gòu)來管理,其中醫(yī)??ㄊ侨肆Y源部門或者是社會保障局分發(fā)的。而社保卡是各地勞動局以及社會保障局具體負(fù)責(zé),并且社保屬于勞動和社會保障部負(fù)責(zé),因此其他部門沒有權(quán)利管社保。5、作用:社??梢詾閰⒈H藛T提供基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險和生育保險范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)保障。因為社會保險是*行為,所以它帶有強制性的特點。雇主(或機(jī)構(gòu))在雇用雇員時應(yīng)該簽定勞動合同,雇主(或機(jī)構(gòu))應(yīng)該為雇員辦理社會保險,這是雇主應(yīng)有的社會責(zé)任和義務(wù)。個體人員可以以自由職業(yè)者的身份參加社保,之后要履行按時、足額、連續(xù)繳費的義務(wù)。參保人員在遇到以上問題時,可以得到相關(guān)方面的經(jīng)濟(jì)保障。醫(yī)保主要是在生病時可以支付患者醫(yī)療費用的保障。以上就是社保與醫(yī)保的區(qū)別,但是社保是一系列社會保險的全稱。社保由五部分組成:社會養(yǎng)老保險、社會醫(yī)療保險、社會工商保險、社會生育保險、社會失業(yè)保險。社會養(yǎng)老保險和社會醫(yī)療保險是*規(guī)定用人單位必須為員工購*的。并且由用人單位和個人共同程度保險費用。而后面三個社會保險并非強制規(guī)定。其實醫(yī)保就是社保的一種,當(dāng)然,現(xiàn)在很多地方有醫(yī)??ê蜕绫?ǖ恼f法,醫(yī)??梢杂糜谥Ц痘颊哚t(yī)療費用,社??ㄓ涗洺挚ㄈ松鐣kU繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等。