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6月6日是第23個全國“愛眼日” 眼科專家支招如何科學(xué)防控近視

更新:2020年07月04日 09:02 大學(xué)路
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  2020年6月6日是第23個全國“愛眼日”,今年“愛眼日”的主題是“科學(xué)防控近視,關(guān)注兒童眼健康”。為了讓爸爸媽媽們掌握更多寶寶眼睛護理的相關(guān)知識,新浪母嬰研究院的眼科專家們來支招啦!
  
  北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒眼科主任、主任醫(yī)師李曉清
  
  Q:現(xiàn)在孩子得近視眼的概率越來越高,爸爸媽媽很焦慮,您怎么看待這個問題?
  
  A:我們醫(yī)生也很焦慮。現(xiàn)在近視越來越低齡化了。據(jù)統(tǒng)計大約30%的小學(xué)生都有近視。另外國外做了很明確的研究結(jié)論,如果孩子9歲以前就得了近視眼,將來隨著年齡發(fā)育,很容易形成高度近視。而高度近視對眼睛有很大危害,有可能產(chǎn)生并發(fā)癥,比如白內(nèi)障,視網(wǎng)膜的病變甚至視網(wǎng)膜脫離,造成視覺嚴重受損。所以,近視是不一個容忽視的問題,一定要關(guān)愛孩子的眼睛。
  
  Q:近視能不能治愈?
  
  A:近視眼,我們特別強調(diào)的是預(yù)防。一旦得了近視,現(xiàn)在在全球還沒有發(fā)現(xiàn)一種方法,可以讓近視消失。只是說通過各種各樣的方式,我們希望能讓近視眼發(fā)展得慢一些。所以,盡量不要讓孩子患上近視,因為一旦得了,就必然會發(fā)展。
  
  Q:預(yù)防近視要從什么時候開始?
  
  A:有的專家說到6、7歲的時候就要注意預(yù)防了,實際上我覺得應(yīng)該是從0歲就開始,這是我的觀點。因為現(xiàn)在的孩子接觸電子產(chǎn)品的頻率特別高,近距離用眼的時間很多,早早地就把我們本應(yīng)有的遠視儲備就用光了,將來一旦開始上學(xué),6、7歲的時候馬上就出現(xiàn)近視的問題。所以,我強調(diào)從0歲開始就要預(yù)防近視。
  
  Q:孩子多大要開始做視力檢查?
  
  A:衛(wèi)生部2013年就推了一個文件,0—6歲就要進行視力的篩查。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有點不對頭,或者父母都是高度近視眼,或者有其它類型的眼病,還是要早早到醫(yī)院來檢查。我們強調(diào)越早越好,依據(jù)你當?shù)氐那闆r,依據(jù)你家里有沒有病史。
  
  Q:孩子近視了能不能不戴眼鏡?除了戴眼鏡,還有其他解決辦法嗎?
  
  A:不同年齡的孩子,處理起來稍微有些差異。一般上小學(xué)的孩子,或者是學(xué)習比較多,學(xué)前班的孩子,我們是主張他一定要戴眼鏡的。如果是特別特別小的孩子我們就區(qū)別對待,比如他不怎么需要看遠處的東西,這樣可以先不戴眼鏡,但是不等于他沒有近視,不等于他將來不進展。
  
  除了戴眼鏡之外,有幾種方式,現(xiàn)在證實對緩解近視是有效的。一個是OK鏡,也叫角膜塑形鏡。這需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下佩戴,并且要由專業(yè)的機構(gòu)來驗配,每個人和每個人的都不一樣,需要專門定制。
  
  另外一種方式,就是低濃度0.01%的阿托品,每天晚上臨睡之前點一次。
  

  北京同仁醫(yī)院屈光科主任醫(yī)師 翟長斌
  
  Q:爸媽都近視要怎么降低孩子也得近視的概率?除了日常盡量不讓或者少讓孩子接觸電子產(chǎn)品,注意用眼衛(wèi)生,還有什么其他的方式嗎?
  
  A:打網(wǎng)球、放風箏、騎車、登山等戶外活動,不僅能更多地接觸陽光,促進多巴胺的分泌,多巴胺能阻斷眼軸的增長,減少眼軸發(fā)育過快的風險;另外,紫外線能增加體內(nèi)維生素D的合成,使鞏膜變硬,同樣對減緩眼軸增長有幫助。
  
  Q:媽媽近視度數(shù)高做了激光手術(shù)后還會遺傳給孩子嗎?如果媽媽的近視不是病理性近視而是由于不注意用眼衛(wèi)生引起的,這種近視會遺傳嗎?
  
  A:做了激光手術(shù)只是矯正了近視,并非治愈近視,所以是否遺傳和手術(shù)沒有關(guān)系,高度(600度以上者)近視眼的男子與高度近視眼的女子結(jié)合,子女發(fā)病的機會在90%以上,如果與近視眼基因攜帶者結(jié)合,子女可能有半數(shù)是高度近視,而同正常視力或中低度近視者結(jié)合,子女發(fā)生近視眼的機會是1%。病理性近視主要由遺傳因素決定,為單基因遺傳。遺傳方式中常染色體隱性遺傳的最多見,常染色體顯性遺傳次之,最少見的是X連鎖隱性遺傳。
  
  Q:聽說葉黃素、β-胡蘿卜素可以緩解近視的加深?
  
  A:葉黃素廣泛存在于綠色蔬菜和人體的血漿、器官和眼球中,本身是一種抗氧化物,可以吸收藍光等有害光線。避免了眼部的視網(wǎng)膜被損害;同時又是視網(wǎng)膜的抗氧化劑,以保護眼球細胞的被氧化損傷。因此,葉黃素對于散光、老花眼、假性近視、近視眼睛疲勞干澀、以及老年性視網(wǎng)膜黃斑部病變等具有很好的效果。
  
  Q:高度近視如何防止眼底病變?
  
  A:高度近視眼底出問題的可能性會比普通人高,所以為了監(jiān)測眼底情況,應(yīng)每年到醫(yī)院進行眼底檢查,若有早期病變?nèi)缌芽?,先予以激光治療,以防止惡化成視網(wǎng)膜剝離。另外,平時多補充適量的維生素A、C、E,也對眼睛有所幫助。
  
  避免眼球的外傷及劇烈爆發(fā)性運動及劇烈的活動,以免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。如果視力突然變得很差或看東西扭曲變形,飛蚊癥、視野缺損、視力下降等情況等,應(yīng)立即到眼科醫(yī)院進行及時治療。
  
  高度近視眼的特點是按病程進行,發(fā)育期進展明顯,成人后仍不停止。這主要由遺傳因素決定,但后天的視覺環(huán)境、工作性質(zhì)、生活習慣、全身健康、營養(yǎng)狀況也起到了關(guān)鍵性的作用。所以,高度近視的患者就應(yīng)比其他人更加注意視覺衛(wèi)生,增強體質(zhì),防止維生素A 、鈣的缺乏及營養(yǎng)不良的發(fā)生。

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